Sebastian Juul
Disse piller kan være en dårlig idé for ældre
Mange medicinvaner ændrer sig kun langsomt, selv når forskningen tydeligt viser, at et præparat ikke længere er det bedste valg.
Det gælder særligt blandt ældre, hvor bivirkninger kan ramme hårdere, og hvor flere forskellige lægemidler ofte bruges samtidig.
Nyere undersøgelser peger på tre områder, hvor brugen fortsat kan være høj, selv om anbefalingerne for længst er blevet skærpet.
Det skriver Medical Xpress.
Kan skabe problemer
Benzodiazepiner som blandt andet Valium og Xanax har gennem årtier været anvendt mod søvnproblemer og angst.
Hos ældre kan de dog øge risikoen for fald, knoglebrud, trafikulykker og kognitive problemer. Samtidig kan længere tids brug føre til afhængighed.
Selv om brugen blandt personer over 65 år er faldet siden 2015, er udviklingen gået i stå de seneste år. Blandt personer over 75 år er brugen endda steget.
“Medications are like barnacles,” siger geriater Michael Steinman. “They’re easy to start, but they can be hard to stop.”
Eksperter understreger samtidig, at man ikke bør stoppe pludseligt med benzodiazepiner, da det kan udløse abstinenser.
Antibiotika og aspirin fortsat udbredt
Antibiotika bliver også fortsat brugt i situationer, hvor effekten kan være begrænset.
Ved ukompliceret divertikulitis, som er en betændelsestilstand i tyktarmen, har flere lægefaglige organisationer siden 2015 frarådet rutinemæssig behandling med antibiotika.
Alligevel viste en større undersøgelse, at antibiotika fortsat blev udskrevet ved 97 procent af besøgene.
Problemet er blandt andet risikoen for bivirkninger samt antibiotikaresistens.
Aspirin er endnu et eksempel. For personer, som allerede har haft en blodprop i hjertet, et slagtilfælde eller fået en stent, kan daglig lavdosis aspirin være relevant.
For raske ældre uden tidligere hjerte-kar-sygdom har anbefalingerne dog ændret sig markant, fordi risikoen for blødninger bliver større med alderen.
Mere end en tredjedel af amerikanere over 70 år tog dog fortsat aspirin som forebyggelse i en nyere opgørelse.
Eksperternes budskab er ikke, at ældre på egen hånd skal stoppe med deres medicin.
Det vigtigste er i stedet løbende at få behandlingen gennemgået sammen med en læge og spørge, om medicinen stadig er nødvendig.
