Liva Høyberg
Skal Danmark droppe den populære operation?
En skulderoperation, som i årtier har været blandt de mest udbredte både i Danmark og i resten af verden, viser sig måske ikke at have den ønskede effekt.
Operationen, der kaldes subakromial dekompression, udføres stadig på flere tusinde danskere om året – men ifølge nye undersøgelser giver den i mange tilfælde ingen reel lindring.
Studier viser manglende effekt
Operationen går ud på at fjerne en lille del af knoglen over skulderleddet for at skabe mere plads og dermed reducere smerter.
Men overlæge og professor Stig Brorson peger på, at forskningen ikke understøtter, at indgrebet virker efter hensigten.
“Der er ingen videnskabelig evidens for, at den virker. Tværtimod. Alligevel udføres den stadig,” siger han.
Flere studier, blandt andet fra Storbritannien, Finland og Norge, har undersøgt effekten. De viser, at patienterne ikke oplever betydelig forbedring i smerter, bevægelighed eller livskvalitet. Samtidig kan operationen i nogle tilfælde medføre en frossen skulder, der giver langvarige smerter og stivhed.
Uenighed blandt eksperter
Selvom Brorson mener, at operationen bør stoppes, er alle eksperter ikke enige. Overlæge Theis Muncholm Thillemann fra Aarhus Universitetshospital påpeger, at nogle patienter kan have gavn af indgrebet.
Han fremhæver, at diagnosen bag skuldersmerterne ikke altid er klar, og at det kan være svært at afgøre, hvem der faktisk har en knogleudbygning, der kræver behandling.
“Man kan forestille sig, at operationen kun vil have effekt på patienter, der har store udbygninger på knoglen,” forklarer han og mener, at flere målrettede studier er nødvendige. Han er dog enig i, at der generelt udføres for mange operationer.
Et indgreb på retur
Operationen toppede i 1990’erne og var længe den mest brugte skulderoperation i verden. Men antallet er faldende. I 2018 blev der udført 6.031 operationer, mens tallet i 2022 var faldet til 5.409. Ifølge professor Kristoffer Barfod udfører det offentlige i dag langt færre indgreb end tidligere.
Et stort forskningsprojekt på Hvidovre Hospital med omkring 700 patienter skal nu undersøge, hvilke mennesker – hvis nogen – der egentlig har gavn af operationen. Resultaterne ventes om nogle år og kan måske endelig give svar på, hvem operationen hjælper.
Denne artikel er baseret på information fra Senior News.
