Mikkel Petersen
Resultaterne kan ryste de officielle retningslinjer for behandling af hjertesygdom.
Aspirin har i årtier været standardbehandlingen til at forebygge hjerteanfald og slagtilfælde. En ny, omfattende undersøgelse peger dog på, at clopidogrel kan være et mere effektivt valg for patienter med hjertesygdom.
Det skriver det finske medie iltalehti.
Resultater fra stort studie
Undersøgelsen blev præsenteret på European Society of Cardiology Congress i Madrid og offentliggjort i det anerkendte tidsskrift The Lancet. Her viste forskerne, at clopidogrel reducerer risikoen for alvorlige kardiovaskulære hændelser med 14 procent sammenlignet med aspirin. Samtidig så man ingen øget risiko for alvorlige blødninger, hvilket gør resultaterne særligt bemærkelsesværdige.
Patienter med koronararteriesygdom
Studiet omfattede næsten 29.000 patienter med koronararteriesygdom. Denne sygdom skyldes forsnævrede kranspulsårer, hvilket kan medføre reduceret blodforsyning til hjertet og i værste fald føre til hjerteanfald eller slagtilfælde. Patienterne i undersøgelsen fik enten aspirin eller clopidogrel, og resultaterne viste tydeligt fordelene ved sidstnævnte behandling.
Udfordring til de nuværende retningslinjer
Aspirin har traditionelt været ordineret til patienter med hjertesygdom som en enkel og velkendt behandling. Dokumentationen for langsigtet effekt og sikkerhed har dog været begrænset. Med de nye resultater står sundhedsmyndigheder og læger nu over for et muligt skifte i praksis.
Professor Bryan Williams, en af forskerne bag undersøgelsen, fremhæver, at clopidogrel kan være mere effektivt til at forebygge gentagne hjerteanfald eller slagtilfælde. Ifølge ham er det afgørende, at fordelene opnås uden en øget risiko for blødninger.
Perspektiver for fremtidig behandling
Resultaterne kan få stor betydning for millioner af patienter verden over, der i dag tager en daglig lav dosis aspirin som forebyggelse. Hvis de nye data fører til ændrede retningslinjer, kan clopidogrel blive den foretrukne behandling for mange.
Undersøgelsen sender et klart signal om, at selv veletablerede lægemidler kan blive udfordret, når ny forskning bringer mere præcise svar. For patienter med hjertesygdom er der udsigt til en mere målrettet og effektiv forebyggelse af de mest alvorlige kardiovaskulære hændelser.
